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为百姓健康"保驾护航"--安徽卫生事业发展综述
2008-11-18 15:58:27    【 浏览字号: 大 中 小 】

    在定远县连江镇卫生院,院长周毅东仍保留着卫生院未重建时的老照片:几经“缝补”的外墙满是裂缝、屋内墙壁生霉发黑、“医疗桌”上针药散乱堆放,几步之外,成堆的垃圾“挤”在墙角。而如今,一排崭新的业务用房已经建成,重建后的卫生院宽敞整洁。

    近5年,我省卫生事业走过了极不平凡的一段发展历程。我省调整转变农村卫生、城市卫生、公共卫生等各项工作的发展思路,出色地应对非典、特大洪涝、罕见雪灾、手足口病等严峻考验,付出了有史以来的最大投入,也取得了发展史上的最大成就,人均期望寿命等各项群众健康指标均大幅提高。一条符合我省省情的卫生改革与跨越式发展之路,在探索中逐渐形成。

    保护网络无缝对接

    2006年1月1日,作为全省第三批试点县,庐江县“新农合”正式运行。3年来,全县农民“参合”率稳步攀升:84.84%、86.51%、90.5%。不设家庭账户,直接实行门诊统筹的“高起点”,让该县最大限度提高了群众受益面。截至2007年,全县共有19万户“参合”农民受惠门诊统筹补偿,补偿金额719.34万元,以户为单位受益率达80%。

    “健全卫生服务体系、规范‘乡村一体化’管理,是赢得成绩的基础。”庐江县政府有关负责人如是说。在该县建设“蓝图”中,246所村卫生服务站赫然在列,其中,231所已投入使用。

    近5年来,我省共投入8亿多元用于22个县医院、12所县中医院、15所县妇幼保健院及965所乡镇卫生院建设业务用房、添置医疗设备,卫生服务网基本覆盖所有的县和农业区。在农村,基本建立“以县医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底”的三级农村卫生服务体系;“新农合”实现全省覆盖,5100万农民有了看病“保障线”。2008年上半年,全省累计补偿受益476.01万人,支出基金12.914亿元,“参合”农民实际补偿比达42.21%。在城市,社区卫生服务机构规范化建设稳步进行,推进政府购买公共卫生服务更成为今年工作的重中之重,城市卫生服务体系日渐完善。截至2008年6月底,全省已建成社区卫生服务机构1272个,覆盖约70%的城市居民,合肥、淮南、滁州等6市已全面开展全科医师和社区护士的培训。另外,招募医科毕业生下乡、万名医生支援农村等项目的开展,进一步促进了城乡卫生服务体系的“无缝对接”。

    公共卫生服务体系建设也大跨步迈入了快速发展期。5年来,全省共投入10亿多元,建设79个疾病控制中心、96个市(县)传染病医院(区)和市紧急救援中心,初步建成疾病预防控制、医疗救治、卫生监督三个体系,由乡镇至省,突发公共卫生事件直报系统畅通无阻,直报率达99%。服务能力全面提升

    淮河流域发生1954年以来最大洪涝、全省遭遇建国以来的罕见雪灾、阜阳地区突发手足口病疫情、四川地震急需医疗救援、疟疾疫情大幅回升……面对考验,全省医疗卫生战线工作者沉着应战。

    累计法定传染病报告数较去年同期下降2.4%、与水灾相关的11种传染病发病人数减少17.57%,面对特大洪水,我省实现“大灾之后无大疫”目标;及时启动应急预案、1932支医疗防病小分队向各人员滞留点进发,罕见雪灾中,灾区未发生严重伤病、灾后无重大突发公共卫生事件,抗雪救灾医疗工作全面胜利;“属地管理、集中收治、分级救治”,科学防治机制有效遏止手足口病疫情,卫生部向全国推广“阜阳经验”;446名医疗、防疫队员挺向四川震区,103名灾区伤员同胞入住“爱心病房”,皖川同胞情在爱心中升华;打响疟疾休止期治疗、传染源清除、传播期扩大治疗“三大战役”,2007年,全省疟疾报告病例8年来首次下降……

    优异“答卷”,是我省医疗卫生服务能力的有力证明。

    过去5年,是我省卫生事业发展史上投入最多的5年,共投入卫生事业经费和基本建设经费76.2亿元。仅2007年,便投入27.74亿元,比2002年增长150%。同时,积极引进国际援助项目和社会资金,仅国际援助资金就达4.5亿多元。

    过去5年,也是我省卫生事业发展最快的5年。截至2007年,全省医疗机构拥有床位13.6万张,卫生技术人员17.32万人,医疗服务能力不断提高。同时,在公立医院实行药品收支两条线管理、药品集中网上招标采购、单病种费用限价……大力遏制医药费不合理增长。5年来,全省扶贫病床收治病人逾13万人,减免费用1268.6万元,医疗救助12384人次,2007年全省人均住院费用出现负增长。同时,中医药事业加速发展,全省共投入专项资金2.07亿元,大大改善中医院诊疗条件,除37所二级以上规模的中医院外,实现县县都有一所中医院的目标。

    锐意改革破除“顽症”

    2008年新年第一天,芜湖市新设立的“医疗机构药品管理中心”悄然挂牌成立,该市公立医疗机构医药分开改革从此“破冰”,改革矛头直指“看病贵”顽症。

    为使“医药”真正“分开”,该市将先行试点的8所市级医院药剂人员的人事、工资等关系全部划转到药管中心,完全切断药品及药剂人员与医院间利益关系,此举在全国医药分开改革中尚属首创,而该管理中心也是全国首家实质性实行医药分开的专门机构。当日,芜湖8所市级医院所有药品价格在原来的基础上下调5%,让前来就医的患者,实实在在感受到了医药分开带来的实惠。

    “敢为天下先”的创新精神,有力推动了我省医疗卫生体制改革,全省卫生事业发展亮点多多。

    2008年6月6日,马鞍山市医疗集团挂牌成立,揭开了该市“管办分开”医疗体制改革的序幕。它通过将市内5家医院从卫生局划出组建集团,取消医院级别,以积极的人事、分配、经营制度改革举措让医疗单位迸发新活力。

    2008年8月,南陵、太和等20个县(区)卫生监督员正式上岗,开始对辖区内监管对象进行地毯式摸底,这标志着我省农村卫生监督试点工作开始运行。

    创新精神,也让“新农合”在探索中逐渐成熟。在资金筹集上,岳西县在全国率先试行定时、定点、定额缴纳;望江、东至等地与农民订“协议”,代扣代缴,有效解决筹资工作量大、运行成本高等问题。在补偿报销方式上,全省市级医院今年将改变过去“受理—审核—兑付”程序,试行定点医疗机构“垫付补偿”。同时,旨在减少管理层次、降低管理成本的“市级统筹”方案也完成拟订,铜陵、马鞍山、淮北3个市开始试行。

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